胰臟癌 87% 抽血就能驗出，韓國團隊參與跨國研究，不必等症狀出現

IB³ News 編輯部 / 綜合報導
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一項跨國研究開發出新的抽血檢查法，能找出約 87% 的第 1、2 期胰臟癌患者，連癌前病變都有機會提前抓到。韓國三星首爾醫院與首爾峨山醫院團隊參與其中，成果登上國際期刊《自然醫學》。

這項研究由美國癌症研究與治療機構 City of Hope 主導，美國、韓國、日本、義大利共 1,785 人參與，結果 9 月 16 日發表；團隊分析血液中多種生物標記，評估這套工具能不能在症狀出現前，就先篩出早期病灶。

胰臟癌為什麼難早期發現？

胰臟癌長年被醫界稱為沉默殺手。胰臟位在腹腔深處，早期病灶幾乎不會痛，也很難摸到，等到黃疸、背痛、體重明顯下降等症狀出現時，多半已經進入晚期，治療選項有限。以韓國為例，國家癌症資訊中心統計，2019 到 2023 年的 5 年存活率只有 17%，明顯低於其他常見癌症；這個特性讓胰臟癌的早期發現成為醫界公認的難題，也是各國團隊持續投入血液檢測研究的原因。

一管血找出 87% 早期患者，關鍵在血液訊號

這套檢查靠的是一管血。研究團隊分析血液中 10 種與胰臟癌相關的 miRNA（調控基因表現的小分子 RNA）訊號，結合現有的 CA19-9 腫瘤標記，開發出名為 PANXEON 的評分工具；在 1、2 期患者身上，檢查找出 86.8% 的個案。研究也鎖定胰臟囊腫患者，這群人本來就是胰臟癌的高風險族群，團隊在他們身上找出 64.3% 的高度異型增生，這是還沒侵犯周邊組織的癌前病變，等於在癌細胞出現前就先看到警訊。

這套檢查離實際應用還有多遠？

研究主持人形容，這次結果讓胰臟癌更有機會在症狀出現前、還有更多治療選擇的時候被發現，不過要用在診間，還有門檻要過。這項技術目前還在研究階段，團隊提醒需要更大規模的驗證；高風險族群的偽陽性率約 15.6%，部分沒病變的人可能因此需要多做檢查。現行做法裡，胰臟囊腫等高風險族群主要靠定期影像檢查追蹤，相對費時也不舒服；未來如果這種抽血檢查成熟，醫師可能先安排抽血分流，再讓需要的人做進一步精查，對癌症篩檢流程來說，第一道關卡有機會從影像檢查改成抽血。

給華人讀者的提醒，高風險條件與該注意的訊號

對華人讀者來說，這項研究提醒的還是胰臟癌的危險因子與警訊。吸菸、慢性胰臟炎、糖尿病、肥胖與家族史，都是醫界公認的風險條件，本身屬於高風險族群的人，值得提早與醫師討論追蹤安排；體重無故下降、上腹或背部持續疼痛、皮膚或眼白變黃，則是盡快就醫的訊號。這種新的癌症篩檢工具要普及還有一段路，在那之前，認識自己的風險、留意身體變化，仍是最實際的做法。