手術性更年期比自然更年期更難熬，46 歲女星切除卵巢後公開親身經歷

IB³ News 編輯部 / 綜合報導
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切除雙側卵巢的女性會在幾天內突然進入更年期，這種手術性更年期的症狀往往比自然更年期更劇烈，46 歲女星奧莉維亞穆恩公開了親身經歷。

好萊塢女星奧莉維亞穆恩因乳癌治療切除卵巢，她在近期訪談中形容更年期幾乎一天之內就來報到，長期荷爾蒙治療的困難也隨之浮上檯面，讓手術性更年期成為女性健康話題的焦點。

卵巢切除讓雌激素瞬間歸零，更年期幾天內報到

卵巢是女性荷爾蒙的主要來源，切除雙側卵巢之後，雌激素與黃體素在短時間內驟降，月經停止，熱潮紅、盜汗、失眠等症狀接著出現。自然更年期通常有數年的漸進過程，手術性更年期卻跳過所有緩衝，症狀在術後數日內一次到位。奧莉維亞穆恩 2024 年公開乳癌診斷後接受雙乳切除，之後又切除卵巢，她形容自己的更年期幾乎是「一天之內」降臨。

手術性更年期和自然更年期差在哪？

自然更年期多半發生在 48 歲到 52 歲之間，身體用數年時間慢慢適應荷爾蒙變化；手術性更年期與年齡無關，年輕女性也可能因為疾病切除卵巢而立刻進入更年期。荷爾蒙斷崖式下降，讓症狀比自然更年期更強烈，包括熱潮紅、情緒起伏、陰道乾燥與睡眠障礙。年紀輕輕就切除卵巢的人，還會提早面對骨質疏鬆與心血管疾病風險，生育能力也同步消失。

乳癌患者的荷爾蒙治療兩難

更年期症狀常用荷爾蒙補充療法緩解，但乳癌患者往往不能走這條路。荷爾蒙受體陽性的乳癌細胞會受到雌激素刺激，補充荷爾蒙可能提高復發風險，醫師只能改用非荷爾蒙藥物與生活調整來控制症狀，效果因人而異，需要長時間摸索。奧莉維亞穆恩公開這段歷程後，許多同樣在治療與症狀之間兩難的女性表示感同身受，也讓外界看見手術性更年期被低估的一面。

台灣女性切除卵巢前，先想清楚三件事

在台灣，因為卵巢囊腫、子宮內膜異位症或卵巢癌切除卵巢的女性並不少見，術前諮詢卻常被忽略。醫師建議動刀前先確認三件事：荷爾蒙治療的選項與禁忌、骨質密度與心血管風險評估，以及未生育者的凍卵規劃。術後症狀不是忍一忍就會過去，提早跟婦產科醫師討論應對方案，比症狀出現後才求助來得從容。更年期不是人生終點，但做好準備的人，適應期會短得多。