日本職場健康管理擴大範圍：月經不順與癌症列入企業防治

IB³ News 編輯部 / 綜合報導
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日本厚生勞動省8月5日通過職場健康管理報告書案，正式將癌症、月經不順與牙科疾病納入企業防治對象，並要求企業提供受診機會與檢查休假。這份報告最快在年內就會化為官方指針，日本職場的健檢制度將從「防生活習慣病」走向「防所有疾病」。

現行制度只防生活習慣病

日本勞動安全衛生法規定，企業有義務為員工實施健康檢查，並被要求採取「健康保持增進措施」；但現行指針把重點放在一次預防，也就是透過改善生活習慣預防發病，對象集中在代謝症候群與心理健康問題。至於癌症、月經不順這類需要靠檢查及早發現的疾病，過去並未被明確寫入企業的職場健康管理範圍，日本健檢制度因此長期被批評「管不到真正的風險」。

月經不順為何被納入職場健康管理？

背後是日本政府近年推動的「進攻型預防醫療」政策，除了擴大癌症篩檢與牙科健檢，也把女性健康課題列為重點。厚生勞動省的有識者檢討會認為，月經不順與月經困難症不只是個人問題，也會直接影響出勤與工作表現；若能在職場階段及早發現、及早介入，對勞資雙方都是成本更低的做法，這正是月經不順被寫進報告書的核心理由。

企業要做的事：受診機會、推薦與休假

報告書案明確列出企業在二次預防上該承擔的責任，包括提供員工受診機會、向員工居住的自治體推薦受診，以及給予受診休假；換句話說，職場健康管理不再只是「辦完健檢就結束」，而是要確保員工真的去檢查。癌症篩檢、牙科疾患與女性健康課題都被點名為優先對象，企業的角色從檢查提供者變成健康支援者。

確診後不必離職：治療與就業兩立

報告書同時強調「治療與就業兩立支援」，員工確診疾病後不必辭職，可以在治療期間繼續工作，企業必須提供相應的彈性與休假安排。厚生勞動省接下來將以這份報告為基礎，目標在年內完成指針修正，把二次預防正式寫入職場健康管理指引；屆時日本企業的對應方式將從「各自摸索」變成「有明確依據」。

台灣的職場健檢如何對照？

台灣的勞工健檢同樣由雇主負擔，但檢查項目以一般勞工健檢為核心，癌症篩檢與女性健康課題主要靠國健署的免費四癌篩檢補足，職場端並無強制介入；日本把月經不順、癌症寫進企業責任的作法，等於替「健檢之後誰來追蹤」這個問題給出一個制度答案，值得台灣在討論職場健康管理時參考。